Echinacea (Echinacea purpurea): beneficii, proprietăți și mod de folosire

Echinacea (Echinacea purpurea) e o plantă perenă din familia Asteraceae, cu flori mari, roz-purpurii, așezate în jurul unui con țepos, portocaliu-roșcat. Agenția Europeană a Medicamentului recunoaște, pe baza utilizării bine stabilite, sucul presat din partea ei aeriană proaspătă pentru prevenirea și tratamentul de scurtă durată al răcelii comune, la adulți și la adolescenți de la 12 ani. Studiile independente nu sunt însă de acord între ele: unele găsesc un efect mic, altele nu găsesc niciunul. Mai jos afli cum o recunoști, prin ce se deosebește de speciile înrudite, ce conține, ce spun studiile, cui nu i se potrivește și cum se folosesc produsele.

Ce este echinacea

Echinacea e o plantă perenă din familia Asteraceae, cu tulpină dreaptă, înaltă de 50-120 cm, și rădăcini fibroase.¹ Genul Echinacea are 9 specii, originare din estul și centrul Americii de Nord.² Agenția Europeană a Medicamentului are monografii pentru trei dintre ele: E. purpurea, E. pallida și E. angustifolia.^{6, 8, 4, 5}

Pagina de față privește mai ales Echinacea purpurea, singura dintre cele trei cu monografie europeană pentru partea aeriană.⁶ Numele genului vine din latinescul echinus, „arici de mare”, după vârfurile ascuțite ale solzilor din con.² Înainte să ajungă în genul Echinacea, planta a fost descrisă de Linné, în 1753, drept Rudbeckia purpurea.¹

Din magazinul Hypericum: Capsule Echinacea, Tinctura de Echinacea și Ceai Echinacea doze.

Cum arată echinacea

Echinacea se recunoaște după floare: un con bombat, portocaliu-roșcat, înconjurat de „petale” roz-purpurii, desfăcute sau curbate în jos. Ceea ce arată ca petale sunt, de fapt, flori sterile, 8-21 la număr, iar conul are 200-300 sau mai multe flori mici, fertile. Între ele stau solzi ascuțiți, cu vârful roșu-portocaliu.^{2, 1}

Cum o recunoști

• Frunzele de la bază: late, ovate până la îngust-lanceolate, de 5-30 cm lungime și de obicei de 5-12 cm lățime, cu 3 sau 5 nervuri. Baza lor e de obicei rotunjită sau în formă de inimă, iar marginea e de obicei zimțată sau dințată. Codița are până la 17 cm.¹
• Tulpina: dreaptă, de obicei brun-verzuie și acoperită cu peri, înaltă de 50-120 cm.¹
• Capitulele: câte unul, pe un peduncul de 8-25 cm. Conul are 14-45 mm lungime și 20-40 mm lățime.¹
• Petalele: roz până la purpurii, de 30-80 mm lungime și 7-19 mm lățime.¹
• Solzii din con: lungi de 9-15 mm, cu vârful roșu-portocaliu și ascuțit. Florile mici ale conului au 4,5-5,7 mm.¹
• Fructul: alb-murdar, de 3,5-5 mm, de obicei fără peri.¹
• Înflorirea: de la sfârșitul primăverii și în tot cursul verii.¹

Unde crește echinacea

În natură, Echinacea purpurea crește în estul și centrul Statelor Unite: în păduri deschise și stâncoase, în tufărișuri și în prerii, mai ales lângă ape, de la 10 până la peste 400 m altitudine. În Ontario, în Canada, a fost introdusă.¹

Echinacea nu crește doar în natură. Ea și soiurile derivate din ea sunt plante ornamentale foarte răspândite, crescute în grădini, în plantații de flori sălbatice de pe marginea drumurilor și în locuri unde se refac preriile. Se cultivă și comercial, pentru că e căutată ca remediu din plante.¹ În Europa, cultivarea comercială a început în Germania, la sfârșitul anilor 1930.³ Părțile aeriene folosite în medicamente se obțin de la plante cultivate sau sălbatice.⁹

Echinacea purpurea, pallida sau angustifolia?

Pe etichete și în cărți, „echinacea” poate însemna trei specii diferite, iar Agenția Europeană a Medicamentului le-a evaluat separat. Ele se deosebesc după rădăcină, frunze și petale.^{1, 10, 11}

Surse: Flora of North America; monografiile Agenției Europene a Medicamentului.^{1, 10, 11, 6, 8, 4, 5}

Contează și ce parte a plantei e în produs. Monografia pentru partea aeriană de E. purpurea nu se aplică rădăcinii și nici altei specii. Pentru partea aeriană de E. pallida și de E. angustifolia nu există monografie europeană.^{6, 4, 5}

Denumiri și nume în alte limbi

În română, cuvântul e înregistrat în DOOM 3 ca echinacea, substantiv feminin, folosit numai la singular.¹² Se scrie uneori și echinaceea, dar forma de bază din dicționar este echinacea. Numele științific vechi, Rudbeckia purpurea, se găsește încă în dicționare.^{12, 1}

Surse: dexonline, pentru română; Flora of North America, pentru engleză; Agenția Europeană a Medicamentului, monografia din 2015 și rezumatul pentru public, pentru celelalte limbi.^{12, 1, 6, 9}

Ce parte se folosește

Se folosesc două părți ale plantei: partea aeriană înflorită și rădăcina. Agenția Europeană a Medicamentului le-a evaluat separat și a ajuns la concluzii diferite pentru fiecare specie.^{6, 8, 4, 5}

Sursa: monografiile Agenției Europene a Medicamentului. Cea pentru partea aeriană e în revizuire periodică din ianuarie 2024, când a fost publicat un apel pentru date științifice.^{6, 8, 4, 5, 13}

• Sucul presat: se obține din planta proaspătă, cât mai repede după recoltare, și se păstrează prin pasteurizare sau cu etanol. Poate fi apoi uscat.³
• Partea aeriană uscată: Farmacopeea Europeană o definește ca părți aeriene înflorite, întregi sau tăiate, cu cel puțin 0,1% suma acizilor caftaric și cicoric.³
• Ceaiul și extractele din capsule: nu sunt preparatele din monografia pentru partea aeriană, care privește doar sucul presat și sucul uscat obținut din el.⁶ Singura monografie care descrie un ceai e cea pentru rădăcina de E. angustifolia.⁵

7 lucruri surprinzătoare despre echinacea

1. Numele înseamnă „arici de mare”. Latinescul echinus înseamnă arici de mare, iar numele plantei face aluzie la vârfurile ascuțite ale solzilor din con.²
2. O floare de echinacea e, de fapt, o inflorescență. „Petalele” sunt 8-21 de flori sterile, iar conul are 200-300 sau mai multe flori mici, fertile.²
3. La început a fost o rudbeckie. Linné a descris-o în 1753 drept Rudbeckia purpurea. În 1794, Moench a trecut-o în genul Echinacea.¹
4. Prima mențiune e despre cai. Planta e pomenită prima dată în 1787: se folosea la ulcerele de pe spinarea cailor, produse de șa.³
5. Primul preparat comercial promitea cu totul altceva. În jurul anului 1880 a apărut pe piață „Meyers Blood Purifier”, cu indicații ca reumatismul, nevralgia și mușcăturile de șarpe cu clopoței.³
6. A fost confundată cu rudele ei, chiar de specialiști. O mare parte din cercetările timpurii din Europa despre E. angustifolia s-au făcut, probabil, pe E. pallida.¹⁴
7. Indienii americani o foloseau în multe feluri. E. angustifolia, de exemplu, era folosită pe scară largă ca antidot la mușcături de șarpe și la alte mușcături sau înțepături veninoase. Azi, nicio monografie europeană nu recunoaște o asemenea folosire.^{3, 6, 8, 4, 5}

Ce conține echinacea

Partea aeriană conține mai multe grupe de substanțe: derivați ai acidului cafeic, alchilamide, polizaharide și ulei volatil. Mai multe dintre ele sunt considerate posibile principii active, iar mecanismul de acțiune nu este cunoscut.^{3, 6}

Sursa: Agenția Europeană a Medicamentului, raportul de evaluare din 2014, după Kreft, Bauer, Gotti și Glavač.³

Cifrele de mai sus descriu planta analizată în laborator, nu o capsulă sau o ceașcă de ceai. Între produse diferențele sunt mari: în unele produse comerciale s-au găsit doar 0,13 mg de acid cicoric pe gram.³ Rădăcina are altă compoziție decât partea aeriană: la E. pallida, de exemplu, substanța principală e echinacozida, în cantități de 0,5-1,0%, iar alchilamidele aproape lipsesc.¹⁴

Ce spun studiile

Echinacea e una dintre cele mai studiate plante pentru răceală, dar rezultatele diferă mult de la un studiu la altul. O cauză importantă: sub același nume se vând preparate foarte diferite, din specii și părți diferite ale plantei, obținute prin metode diferite.⁷

Surse: Karsch-Völk și colab., 2014; Agenția Europeană a Medicamentului, 2015; Jawad și colab., 2012; Taylor și colab., 2003.^{7, 6, 15, 16}

Ce a reținut Agenția Europeană a Medicamentului

Pentru sucul presat din partea aeriană proaspătă de E. purpurea, Agenția a găsit dovezi suficiente pentru uzul bine stabilit. Concluzia se sprijină în principal pe două studii dublu-orb, cu placebo: unul cu 120 de pacienți și altul cu 80 de adulți, care au luat sucul de la primele semne de răceală, timp de cel mult 10 zile. În primul, la cei cu răceală instalată complet, starea s-a ameliorat după o mediană de 4 zile cu echinacea și de 8 zile cu placebo, iar o răceală completă au avut 24 de pacienți cu echinacea și 36 cu placebo. În al doilea, boala a durat o mediană de 6 zile cu echinacea și de 9 zile cu placebo.³

Agenția notează și limitele: nu există un studiu bine făcut, cu rezultate pozitive, asupra prevenirii de lungă durată, iar dovezile clinice pentru copii, pentru prevenirea de lungă durată și pentru extracte nu sunt suficiente pentru uzul bine stabilit. Pentru unguentul cu suc presat nu există studii clinice; el e recunoscut pe baza folosirii de peste 30 de ani, ca plauzibil pentru rănile mici, superficiale.³

Sintezele independente

O sinteză Cochrane din 2014 a adunat 24 de studii dublu-orb, cu 4.631 de participanți, cu preparate din specii și părți diferite ale plantei; doar șapte au folosit partea aeriană de E. purpurea. Din cauza diferențelor mari dintre studii, autorii nu au făcut o analiză comună principală. Niciuna dintre cele 12 comparații de prevenire care au raportat numărul celor cu cel puțin o răceală nu a găsit o diferență semnificativă statistic; o grupare făcută ulterior sugerează o scădere relativă a riscului de 10-20%. La tratament, doar unul dintre cele 7 studii care au raportat durata răcelii a arătat un efect semnificativ. Concluzia autorilor: nu s-au arătat beneficii pentru tratarea răcelii, deși un beneficiu slab la unele produse e posibil; în prevenire, tendințele sunt pozitive, dar de relevanță clinică îndoielnică.⁷

O meta-analiză din 2019, cu studii dublu-orb controlate cu placebo, a găsit pentru prevenire un risc relativ de 0,78 (interval de încredere 95%: 0,68-0,88), dar nicio dovadă că echinacea scurtează răceala. Autorii spun că rămâne discutabil dacă efectul preventiv contează clinic și că preparatele testate au fost foarte diferite.¹⁷ O meta-analiză mai veche, din 2007, a găsit o scădere cu 58% a șansei de răceală și o răceală mai scurtă cu 1,4 zile, rezultate mai favorabile decât în sintezele publicate după ea.¹⁸

Alte studii

Un studiu american din 2010, cu 719 participanți de 12-80 de ani, a testat la începutul răcelii un preparat din rădăcină, echivalent cu 10,2 g de rădăcină uscată în prima zi și cu 5,1 g în fiecare dintre următoarele 4 zile. În grupurile oarbe, răceala a durat 6,34 zile cu echinacea și 6,87 zile cu placebo, o diferență nesemnificativă statistic.¹⁹ Un studiu din 2005, cu 437 de voluntari, dintre care 399 au intrat în analiză, infectați controlat cu rinovirus, a testat trei extracte din rădăcină de E. angustifolia și nu a găsit efecte asupra infecției sau asupra simptomelor.²⁰

În sens opus, un studiu cu 755 de adulți sănătoși, care au luat timp de 4 luni un extract cu alcool din echinacea proaspătă (95% parte aeriană și 5% rădăcină), a raportat mai puține episoade de răceală decât placebo. Reacțiile adverse au fost la fel de frecvente ca la placebo.¹⁵

La copii

Un studiu american din 2003, cu E. purpurea la copii, a urmărit 407 copii sănătoși de 2-11 ani, la 707 episoade de infecție respiratorie. Răceala a durat la fel, în mediană 9 zile, cu echinacea și cu placebo, iar gravitatea simptomelor a fost aceeași. Erupțiile pe piele au apărut în 7,1% dintre episoadele tratate cu echinacea și în 2,7% dintre cele cu placebo.¹⁶ Agenția Europeană a Medicamentului nu recomandă echinacea sub 12 ani.⁶

În laborator

În eprubetă și pe animale, preparatele din echinacea au avut efecte antivirale și imunomodulatoare, dar și antibacteriene, antifungice și antiinflamatorii. Agenția Europeană a Medicamentului consideră că relevanța celor mai multe rezultate e mică: studiile au folosit preparate diferite, în doze mai mari decât în practică, iar acidul cicoric și polizaharidele se absorb puțin. Mecanismul prin care ar acționa echinacea la oameni nu e cunoscut.^{3, 6}

Dovezile sunt mixte: Europa recunoaște sucul din planta proaspătă pentru răceală, dar sintezele independente găsesc beneficii mici sau îndoielnice.

Precauții și siguranță

Echinacea e în general bine tolerată pe termen scurt. În majoritatea studiilor clinice, efectele adverse au fost la fel de frecvente ca la placebo sau mai rare; singura excepție a fost un studiu la copii, unde erupțiile pe piele au fost mai frecvente.³ Monografia enumeră erupțiile, urticaria, mâncărimile și umflarea feței. Au fost raportate și reacții alergice severe, precum sindromul Stevens-Johnson, angioedemul, bronhospasmul, astmul și anafilaxia. Cât de des apar nu se știe.⁶

• Alergia: nu o folosesc cei alergici la echinacea sau la alte plante din familia Asteraceae, precum mușețelul, gălbenelele sau păpădia. Persoanele atopice, cu tendință la alergii, pot avea reacții severe și întreabă medicul înainte.⁶
• Bolile autoimune și imunosupresia: nu se recomandă în bolile sistemice progresive, în bolile autoimune, în imunodeficiențe, în imunosupresie și în bolile sistemului globulelor albe. O legătură cu bolile autoimune nu poate fi exclusă.⁶
• Durata: cel mult 10 zile pentru sucul din partea aeriană. Un caz de leucopenie a fost descris după folosirea de peste 8 săptămâni, ceea ce susține recomandarea folosirii pe termen scurt.^{6, 3}
• Vârsta: nu se recomandă sub 12 ani, pentru că datele sunt insuficiente.⁶
• Sarcina și alăptarea: datele limitate, de la câteva sute de sarcini, nu arată efecte adverse, dar nu sunt suficiente; folosirea nu se recomandă decât la sfatul medicului. Unguentul nu se aplică pe sânul femeilor care alăptează.⁶
• Medicamentele: monografia nu menționează interacțiuni. În laborator, alchilamidele pot influența enzimele CYP450, care prelucrează unele medicamente, mai puțin în sucul din planta proaspătă decât în tinctură; relevanța clinică nu e clară.^{6, 3}
• Alcoolul din tincturi: tincturile și extractele cu alcool nu sunt potrivite pentru cine nu are voie să consume alcool.⁶

Dacă răceala durează peste 10 zile, se agravează sau apare febră mare, mergi la medic sau la farmacist.⁶

Ce spune legea

În Uniunea Europeană, sucul presat din partea aeriană proaspătă de Echinacea purpurea are o monografie a Agenției Europene a Medicamentului adoptată în 2008, revizuită în 2014 și corectată în 2015. Ea recunoaște, pe baza utilizării bine stabilite, prevenirea și tratamentul de scurtă durată al răcelii comune, iar pe baza utilizării tradiționale, tratamentul rănilor mici, superficiale, cu un unguent.^{6, 9} Rădăcinile de E. purpurea, de E. pallida și de E. angustifolia au monografii separate, de utilizare tradițională.^{8, 4, 5}

Farmacopeea Europeană are monografii pentru partea aeriană (nr. 1823) și pentru rădăcinile de E. purpurea (1824), de E. pallida (1822) și de E. angustifolia (1821).^{3, 8, 4, 5} Uniunea Europeană nu a autorizat nicio mențiune de sănătate pentru echinacea.²¹

În România, genul Echinacea e pe Lista nr. 3 din Ordinul nr. 244/2005, a plantelor care se notifică atunci când sunt vândute în forme dozate, precum capsulele. Nu e pe lista plantelor periculoase.²²

Echinacea de-a lungul timpului

Raportul Agenției Europene a Medicamentului spune că folosirile medicinale ale echinaceei la indienii americani au fost multe și variate: de la aplicarea pe răni, arsuri și mușcături de insecte până la mestecarea rădăcinilor pentru durerea de dinți și pentru infecțiile gâtului, iar în interior pentru dureri, tuse, crampe de stomac și mușcături de șarpe.³

Pentru E. purpurea, prima mențiune e din 1787, la ulcerele de pe spinarea cailor. Apoi planta a fost în mare parte uitată, până la prima ediție a lucrării Eclectic Dispensatory, din 1852. În jurul anului 1880 a apărut pe piață primul preparat cu echinacea, „Meyers Blood Purifier”.³

Până în 1895, în Germania erau disponibile preparate cu echinacea pentru medicii homeopați. Cererea a crescut în următorii 30 de ani, cu lipsuri de materie primă, iar la sfârșitul anilor 1930 a început cultivarea comercială a lui E. purpurea în Germania, care a adus echinacea, pentru prima dată, în fața unui public european larg. Cea mai mare parte a studiilor făcute din 1939 au folosit sucul presat din planta proaspătă înflorită.³ Comisia E germană a descris în 1989 partea aeriană ca terapie de susținere în răceli și în infecții cronice ale căilor respiratorii și ale căilor urinare inferioare.³

Din magazinul Hypericum

Produse Hypericum cu echinacea

Până aici ai citit despre echinacea. De aici încolo, despre produsele noastre. Ceaiurile și suplimentele alimentare sunt alimente: nu tratează și nu previn boli. Monografia europeană se referă la sucul presat din planta proaspătă și la sucul uscat obținut din el. Capsulele noastre conțin un extract, iar compoziția lui nu precizează partea de plantă și metoda de extracție, deci nu pot fi comparate cu preparatul din monografie.⁶

Capsule Echinacea

• Extract integral de echinacea (Echinacea purpurea), cu maltodextrină, în capsule de gelatină
• 60 de capsule, 18,8 g
• Pe etichetă, pentru adulți: 1-2 capsule de 3 ori pe zi, după mesele principale
• Monografia europeană, pentru sucul presat din planta proaspătă: 6-9 ml pe zi, cel mult 10 zile⁶

38,56 leiÎn stoc, expediere în 24 de ore

Adaugă în coșAdăugat în coșVezi produsul

Tot cu echinacea: tinctură și ceai

Mai avem echinacea în tinctură și în ceai, dar din Echinacea pallida, nu din E. purpurea. Pentru partea aeriană de E. pallida nu există monografie europeană. Există una, de utilizare tradițională, pentru rădăcina ei: ameliorarea simptomelor răcelii.⁴

Adăugați la lista de dorințe

Tinctura de Echinacea

17,13 lei

Adaugă în coș

Adăugați la lista de dorințe

Ceai Echinacea doze

8,56 lei

Adaugă în coș

Aceeași folosire, alte plante: socul și teiul

Pentru ameliorarea simptomelor răcelii, Agenția Europeană a Medicamentului recunoaște, pe baza utilizării tradiționale, și florile de soc, pentru simptomele timpurii ale răcelii, și florile de tei.^{23, 24}

Adăugați la lista de dorințe

Ceai Soc vrac

14,27 lei

Adaugă în coș

Adăugați la lista de dorințe

Ceai Soc doze

8,56 lei

Adaugă în coș

Adăugați la lista de dorințe

Ceai Tei vrac

14,27 lei

Adaugă în coș

Adăugați la lista de dorințe

Ceai Tei doze

9,99 lei

Adaugă în coș

Cum se folosesc

Produs	Cum se folosește	De reținut
Capsule Echinacea	Adulți: 1-2 capsule de 3 ori pe zi, după mesele principale	Extract de E. purpurea; monografia europeană, pentru suc: cel mult 10 zile
Tinctura de Echinacea	Adulți: 10-15 picături de 3 ori pe zi, în apă sau în ceai	Din E. pallida; conține alcool; monografia europeană privește doar rădăcina
Ceai Echinacea, la doze	1-2 pliculețe la 300 ml de apă clocotită, 10 minute sub capac; 2-3 căni pe zi, între mese	Din partea aeriană de E. pallida; fără monografie europeană
Ceai Soc, vrac sau la doze	1-2 lingurițe de flori la 200-500 ml de apă fierbinte; 3 căni pe zi; nu se fierbe	Monografia europeană: 2-5 g la 150 ml, de 3 ori pe zi; nu sub 12 ani
Ceai Tei, la doze	1-2 pliculețe la 200 ml de apă clocotită, câteva minute sub capac; 2-3 căni pe zi	Monografia europeană: 1,5 g la 150 ml, de 2-4 ori pe zi; nu sub 4 ani

Dozele sunt cele de pe etichetele produselor; durata curelor se găsește pe pagina fiecărui produs. Monografiile europene pentru răceală cer sfatul medicului dacă simptomele durează peste 10 zile (la soc și la tei, peste o săptămână) sau se agravează. În sarcină și alăptare, monografiile nu recomandă aceste plante, din lipsă de date; echinacea doar la sfatul medicului.^{6, 23, 24}

Întrebări frecvente

Referințe

1. Urbatsch L.E., Neubig K.M., Cox P.B. Echinacea purpurea (Linnaeus) Moench, în Flora of North America Editorial Committee (ed.), Flora of North America North of Mexico, vol. 21, Oxford University Press, 2006, efloras.org.
2. Urbatsch L.E., Neubig K.M., Cox P.B. Echinacea Moench, în Flora of North America Editorial Committee (ed.), Flora of North America North of Mexico, vol. 21, Oxford University Press, 2006, efloras.org.
3. European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. Assessment report on Echinacea purpurea (L.) Moench., herba recens, EMA/HMPC/557979/2013, 24 noiembrie 2014.
4. European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Echinacea pallida (Nutt.) Nutt., radix, revizia 1, EMA/HMPC/737380/2018, 5 iunie 2018.
5. European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. Community herbal monograph on Echinacea angustifolia DC., radix, EMA/HMPC/688216/2008, 27 martie 2012.
6. European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Echinacea purpurea (L.) Moench, herba recens, EMA/HMPC/48704/2014 Corr. 1, 24 noiembrie 2015.
7. Karsch-Völk M., Barrett B., Kiefer D., Bauer R., Ardjomand-Woelkart K., Linde K. Echinacea for preventing and treating the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014, (2):CD000530.
8. European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Echinacea purpurea (L.) Moench, radix, revizia 1, EMA/HMPC/424583/2016, 30 mai 2017.
9. European Medicines Agency. Medicament din plante: rezumat destinat publicului. Iarbă proaspătă de Echinacea, pălăria soarelui, EMA/481797/2015, 20 octombrie 2015.
10. Urbatsch L.E., Neubig K.M., Cox P.B. Echinacea pallida (Nuttall) Nuttall, în Flora of North America Editorial Committee (ed.), Flora of North America North of Mexico, vol. 21, Oxford University Press, 2006, efloras.org.
11. Urbatsch L.E., Neubig K.M., Cox P.B. Echinacea angustifolia de Candolle, în Flora of North America Editorial Committee (ed.), Flora of North America North of Mexico, vol. 21, Oxford University Press, 2006, efloras.org.
12. dexonline.ro, articolele „echinacea” și „Rudbeckia”, după DOOM 3 și Dicționarul dendrofloricol (Preda M., Editura Didactică și Pedagogică, 1989).
13. European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. Call for scientific data for the periodic review of the monograph on Echinaceae purpureae herba, EMA/HMPC/62776/2024, 31 ianuarie 2024.
14. European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. Assessment report on Echinacea pallida (Nutt.) Nutt., radix, EMA/HMPC/737379/2017, 5 iunie 2018.
15. Jawad M., Schoop R., Suter A., Klein P., Eccles R. Safety and efficacy profile of Echinacea purpurea to prevent common cold episodes: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2012, 2012:841315.
16. Taylor J.A., Weber W., Standish L., Quinn H., Goesling J., McGann M., Calabrese C. Efficacy and safety of echinacea in treating upper respiratory tract infections in children: a randomized controlled trial. JAMA, 2003, 290(21):2824-2830.
17. David S., Cunningham R. Echinacea for the prevention and treatment of upper respiratory tract infections: a systematic review and meta-analysis. Complementary Therapies in Medicine, 2019, 44:18-26.
18. Shah S.A., Sander S., White C.M., Rinaldi M., Coleman C.I. Evaluation of echinacea for the prevention and treatment of the common cold: a meta-analysis. The Lancet Infectious Diseases, 2007, 7(7):473-480.
19. Barrett B., Brown R., Rakel D., Mundt M., Bone K., Barlow S., Ewers T. Echinacea for treating the common cold: a randomized trial. Annals of Internal Medicine, 2010, 153(12):769-777.
20. Turner R.B., Bauer R., Woelkart K., Hulsey T.C., Gangemi J.D. An evaluation of Echinacea angustifolia in experimental rhinovirus infections. New England Journal of Medicine, 2005, 353(4):341-348.
21. Regulamentul (UE) nr. 432/2012 al Comisiei din 16 mai 2012 de stabilire a unei liste de mențiuni de sănătate permise, înscrise pe produsele alimentare, altele decât cele care se referă la reducerea riscului de îmbolnăvire și la dezvoltarea și sănătatea copiilor. Jurnalul Oficial al Uniunii Europene L 136 din 25 mai 2012.
22. Ordinul nr. 244/2005 al ministrului agriculturii, pădurilor și dezvoltării rurale și nr. 401/2005 al ministrului sănătății privind prelucrarea, procesarea și comercializarea plantelor medicinale și aromatice utilizate ca atare, parțial procesate sau procesate sub formă de suplimente alimentare predozate. Monitorul Oficial nr. 456 din 30 mai 2005.
23. European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Sambucus nigra L., flos, EMA/HMPC/611512/2016, 27 martie 2018.
24. European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. Community herbal monograph on Tilia cordata Miller, Tilia platyphyllos Scop., Tilia x vulgaris Heyne or their mixtures, flos, EMA/HMPC/337066/2011, 22 mai 2012.

Informațiile de pe această pagină au caracter documentar și nu înlocuiesc consultul medical. Plantele medicinale și suplimentele alimentare nu tratează și nu previn boli și nu înlocuiesc tratamentul prescris. Dacă ai o alergie, o boală autoimună sau o imunodeficiență, dacă urmezi un tratament, ești însărcinată sau alăptezi, discută cu medicul înainte de a folosi echinacea.